阴茎癌的新辅助基化疗和淋巴切除术:一个国际,多机构,现实世界的研究
Kyle M Rose1, Rachel Pham2, Niki M Zacharias3
1Ochsner Medical Center, New Orleans, LA, USA.
Journal of the National Cancer Institute
|February 17, 2024
概括
对晚期阴茎癌的新辅助化疗是安全有效的. 它减少了疾病负担,并改善了与淋巴切除术结合的生存结果,显示了57.2%的客观应答率.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 化疗 化疗是一种化学疗法.
背景情况:
- 在局部发达的阴茎状细胞癌中,对于新辅助化疗的证据有限.
- 阴茎状细胞癌 (PSCC) 经常呈现出晚期疾病和淋巴结转移.
研究的目的:
- 研究新辅助化疗 (NAC) 对局部晚期阴茎状细胞癌 (PSCC) 的疗效和安全性.
- 评估NAC对PSCC患者总生存期 (OS) 和无进展生存期 (PFS) 的影响.
主要方法:
- 对209名局部发达,结节阳性PSCC患者的回顾性分析,这些患者接受了NAC治疗,随后进行了淋巴切除术.
- 通过RECIST v1.1评估的目标响应率 (ORR);通过Kaplan-Meier方法估计的OS和PFS.
- 根据CTCAE v5.0分级的不良事件;在淋巴结中评估了病理完整反应 (pCR).
主要成果:
- NAC耐受性良好,其中17%的患者经历了2级不良事件,没有与治疗相关的死亡率.
- 客观响应率为57.2% (43.2%是部分响应,13.9%是完全响应).
- 中位数的生存期为37.0个月,中位数的PFS为26.0个月;响应者具有显著更长的生存期 (73.0个月与17.0个月,P<.01).
结论:
- 经淋巴切除术后的新辅助化疗是一种安全有效的治疗方法,用于局部发达的阴茎状细胞癌.
- NAC在减少疾病负担和改善长期生存结果方面表现出显著的活力.
- 淋巴结的病理完整反应在24.8%的患者中实现.
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