用半正常的盐水灌进行心室心律失常的射频除的安全性
Kanae Hasegawa1,2, Zachary T Yoneda1, Edward M Powers1
1Cardiovascular Division, Department of Medicine, Vanderbilt University Medical Center, 1215 21st Ave South, MCE 5th Floor, South Tower, Nashville, TN 37232, USA.
概括
半正常盐水 (HNS) 灌用于心室心律失常的射频 (RF) 移除,提供与正常盐水 (NS) 相比的安全性和有效性. 这种方法可以降低盐水负载,而不会影响急性切除成功或增加不良事件.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 电子生理学 电子生理学
- 医疗器械 医疗器械
背景情况:
- 射频 (RF) 除是心室心律失常的关键治疗方法.
- 缺少足够的损伤大小是射频切除失败的常见原因.
- 与正常盐水 (NS) 相比,半正常盐水 (HNS) 灌可能会增加病变大小并减少量.
研究的目的:
- 通过HNS灌来评估心室心律失常的周围手术并发症和急性结局.
- 为了比较HNS与NS在RF废除程序中的安全性和有效性.
- 评估HNS对病变形成和患者安全的影响.
主要方法:
- 对935名患者进行的1024次射频除手术的前性评估.
- 在87.9%的病例中使用HNS,在12.1%的病例中使用NS.
- 功率定位以阻抗下降 (≤15 Ω) 和心内心电回声学为指导.
主要成果:
- 30天内发生的不良事件发生在13.0%的HNS患者中 (0.4%中风/TIA,3.8%心周溢出).
- 两个蒸汽弹 (0.2%) 需要手术修复.
- 多变量分析显示,HNS和NS组之间不良事件或急性成功没有显著差异.
结论:
- 对于射频切除的HNS灌与可接受的并发症率和急性成功有关.
- 与NS相比,这种技术有效地将盐水负载减少了一半.
- 通过阻抗下降和心内回声学来引导功率,对于安全有效的HNS切除至关重要.
