多重肠胃PCR面板的诊断性能,用于在接受血造干细胞移植的儿童中识别腹病原体
Yue Tao1, Cheng-Juan Luo2, Bing-Hua Zhang2
1Pediatric Translational Medicine Institute, Shanghai Children's Medical Center, School of Medicine, Shanghai Jiao Tong University, 1678 Dongfang Rd., Shanghai, 200127, China. taoyue@scmc.com.cn.
World journal of pediatrics : WJP
|February 17, 2024
概括
血造干细胞移植 (HSCT) 患者经常因感染而出现腹. 移植前肠道病原体的殖民化显著增加了移植后传染性腹的风险,突出了改善诊断的需要.
科学领域:
- 胃肠病学 胃肠病学
- 传染性疾病 传染性疾病
- 血液学 血液学 血液学
背景情况:
- 腹是血液造血干细胞移植 (HSCT) 后的常见和严重并发症.
- 在HSCT患者中导致腹的原因多种多样,包括感染,药物副作用和移植与宿主疾病 (GVHD),通常呈现多因素.
- 在HSCT接受者中精确诊断腹病因是具有挑战性的,因为症状和原因重叠.
研究的目的:
- 评估FilmArray胃肠道 (GI) 面板在识别HSCT患者腹原因方面的诊断实用性.
- 确定移植前胃肠病原体殖民的预测价值,用于移植后传染性腹.
主要方法:
- 一项前性研究,涉及158名接受HSCT的患者.
- 便样本在移植前,移植后 (28±7日),以及在新的腹发作期间被采集.
- 使用FilmArray GI面板和其他标准微生物分析分析了样本.
主要成果:
- 感染是移植后腹的主要原因 (67.86%),其次是药物 (45.24%) 和GVHD (25.00%).
- 移植前殖民患者 (49.47%) 与非殖民患者 (15.87%) 相比,感染性腹的发生率显著更高.
- 在FilmArray GI面板上,腹病原体的诊断产量几乎翻了一番 (59.78%对32.61%).
结论:
- 超过一半的儿科HSCT患者被胃肠道病原体所定居,超过三分之一与移植后腹有关.
- FilmArray GI 面板可以提高该群体的病原体检测,尽管需要针对特定病原体进行优化.
- 需要进一步的研究来评估FilmArray GI面板在儿科HSCT患者的临床影响和成本效益.
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