通过在闭环小肠阻塞中减少肠壁增强来预测肠死:定量方法
Bing-Qi Li1, Wei-Jun Qi2, Meng Yuan2
1Department of General Surgery, Peking University Third Hospital, Beijing, China; Department of General Surgery, Yan'an Hospital of Traditional Chinese Medicine, Shanxi, China.
European journal of radiology
|February 17, 2024
概括
定量CT方法准确地识别了闭环小肠阻塞 (CL-SBO) 中的肠死. 在门口阶段调整的缩小肠壁增强为预测死提供了最佳的诊断性能.
科学领域:
- 放射学 放射学是一门学科.
- 胃肠道成像学 胃肠道成像学
- 手术病理学手术病理学
背景情况:
- 闭环小肠阻塞 (CL-SBO) 存在肠道亡的风险.
- 准确和早期诊断肠死是及时进行手术干预的关键.
- 计算机断层扫描 (CT) 是评估SBO的关键成像方式.
研究的目的:
- 评估定量CT方法的诊断性能和可重复性,以确定CL-SBO患者的肠道缩.
- 为了比较减少肠壁增强的不同定量措施的有效性.
主要方法:
- 在2016年1月至2022年5月期间对CL-SBO患者 (粘附或内) 的回顾性分析.
- 根据手术发现,患者被分为死核 (n=41) 和非死核 (n=67) 组.
- 四种定量方法评估了减少肠壁增强;使用kappa/intraclass相关系数评估了观察者之间的一致性.
主要成果:
- 在动脉和门户阶段减少肠壁增强,以及它们的调整措施,与肠道缩有显著的关联.
- 在门口阶段调整后的小肠壁增强显示出最高的诊断性能 (AUC:0.92) 和优秀的观察者间一致性 (kappa:0.59-0.73).
结论:
- 使用CT对减少肠壁增强的定量评估在CL-SBO中有效预测肠死.
- 最准确的方法是使用未增强的CT和近端扩展环作为门户阶段的参考.


