将QRS持续时间正常化为左心室体积的临床实用性,用于预测心脏再同步治疗在QRS持续时间"中等范围"的患者中的疗效

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 医疗器械 医疗器械
• 心脏衰竭管理的管理

背景情况:

• 心脏再同步治疗 (CRT) 对心力衰竭患者具有高于150毫秒的QRS持续时间 (QRSd) 非常有效.
• 在中等范围QRSd (120-149毫秒) 的患者中,它的疗效不太可预测.
• 经过修改的QRSd,结合左心室终端透缩体积 (LVEDV),在预测CRT结果方面显示出有希望.

研究的目的:

• 评估修改QRSd对中等范围QRSd患者的CRT疗效的临床影响.
• 为了确定修改后的QRSd是否可以改善该患者群体中CRT结果的预测.

主要方法:

• 追溯性,多中心,观察性研究.
• 修改后的QRSd计算为QRSd除以LVEDV (Teichholtz方法回声心脏学).
• 主要终点:心力衰竭住院治疗 (HFH) 后CRT.

主要成果:

• 分析了119名中等范围QRSd (135±9毫秒) 的患者.
• 修改后的QRSd是一个独立的HFH预测因子 (HR 0.97;P <.01).
• 修改QRSd的切线值为0.65ms/mL,鉴定出患有明显较低HFH发病率的患者 (HR 0.46;P =.01).

结论:

• 修改QRSd是预测中等范围QRSd患者CRT疗法的有效性的一个有价值的工具.
• 这一指标可以帮助个性化CRT选择,以改善临床结果.