在重度吸烟者中基于风险的肺癌查:一个利益-危害和成本效益建模研究
Yin Liu1, Huifang Xu1, Lihong Lv1
1Department of Cancer Epidemiology, The Affiliated Cancer Hospital of Zhengzhou University & Henan Cancer Hospital, Zhengzhou, 450008, China.
BMC medicine
|February 18, 2024
概括
使用低剂量计算机断层扫描 (LDCT) 进行基于风险的肺癌查比对所有重度吸烟者的年度查更有效和更具成本效益. 根据个体风险调整查间隔,可优化益处,最大限度地减少危害.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 公共卫生 公共卫生
- 卫生经济学 卫生经济学
背景情况:
- 强吸烟者建议每年进行低剂量计算机断层扫描 (LDCT) 查.
- 由于潜在的危害,对所有个体进行年度查的必要性受到质疑.
- 本研究评估了重度吸烟者肺癌的基于风险的查策略.
研究的目的:
- 检查重吸烟者基于风险的肺癌查的益处-危害和成本效益.
- 确定查资格的最佳风险门.
- 建立风险分层查间隔,以改善结果.
主要方法:
- 在中国进行了比较性成本效益分析.
- 一个基于队列的马尔科夫模型模拟了19146名年龄在50-74岁的重度吸烟者.
- 对34个基于风险的查策略进行了评估,对所有人进行年度查的现状进行了评估.
主要成果:
- 发现有9种基于风险的查策略具有成本效益,其中2种是节省成本的.
- 最具成本效益的策略包括基于5年风险值的分层年度,两年和三年一次查.
- 与现状相比,基于风险的策略需要较少的查,每避免的肺癌死亡和每增加的一年寿命.
结论:
- 基于风险的查策略在减少肺癌死亡率和增加寿命方面更有效.
- 风险分层选间隔可以平衡长期的利益-损害权衡.
- 实施基于风险的查提高了肺癌查计划的成本效益.


