在脊髓瘤的手术前栓塞过程中减去计算机断层动脉谱的有效性
Jun Makishima1, Shuichi Yamamoto1, Shinsaku Yata1
1Division of Radiology, Department of Multidisciplinary Internal Medicine, Faculty of Medicine, Tottori University, Yonago 683-8504, Japan.
Yonago acta medica
|February 19, 2024
概括
减去计算机断层扫描动脉图 (s-CTA) 改善了脊髓瘤的可视化,帮助外科医生进行手术前的栓塞. 这种技术提高了瘤和骨之间的清晰度,可能减少不必要的栓塞程序.
科学领域:
- 干预性放射学 干预性放射学
- 神经外科 神经外科
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 恶性脊柱瘤对手术干预提出了重大挑战.
- 术前栓塞用于减少脊柱瘤手术期间的血液损失.
- 对瘤边缘的准确可视化对于有效的栓塞和手术规划至关重要.
研究的目的:
- 为了评估抽取计算机断层扫描动脉图 (s-CTA) 在脊髓瘤手术前栓塞期间增强可视化的疗效.
- 用s-CTA与非减法CTA (ns-CTA) 来比较瘤边界的清晰度.
主要方法:
- 对13名患者 (17个脊椎) 进行恶性脊髓瘤手术前栓塞 (2019-2021) 的回顾性分析.
- 进行了数字减法血管造影和非减法CTA (ns-CTA),随后进行了s-CTA.
- 放射科医生对瘤骨边界的清晰度进行了评分 (好,公平,微弱,差).
- 使用威尔科克森签名等级测试的s-CTA和ns-CTA组之间的清晰度得分的比较.
主要成果:
- 与ns-CTA相比,s-CTA的清晰度得分明显更高 (P < 0.001).
- 对清晰度评分的放射科医生间的共识是中等的 (s-CTA的κ = 0.724,ns-CTA的κ = 0.622).
- 由于瘤增强不足或与手术区域的关系不佳,七条动脉没有栓塞.
- 在栓塞过程中或之后没有出现并发症.
结论:
- s-CTA有效地将脊髓瘤与正常骨区分开来,改善了手术前栓塞的可视化.
- 这种增强的清晰度可能有助于防止非目标血管的不必要栓塞.
- s-CTA是治疗恶性脊髓瘤的一个有价值的工具.
