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Updated: Jul 2, 2025
04:08
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Published on: April 5, 2024
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评估同时释放手腕道与前臂筋切割手术的需要
Nathaniel B Hinckley1, Andrew R Boone2, David G Deckey1
1Department of Orthopaedic Surgery, Mayo Clinic Arizona, Phoenix, AZ.
The Journal of hand surgery
|February 19, 2024
概括
在急性隔膜综合征 (ACS) 或血管修复的前臂筋切割过程中,经常排除同时手腕道释放 (sCTR). 在19%的患者中,需要延迟手腕道释放 (CTR),特别是那些骨折患者.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 创伤外科 手术 创伤外科
- 血管外科 血管外科
背景情况:
- 在急性隔膜综合征 (ACS) 或血管后修复的前臂筋切割过程中,同时进行手腕道释放 (CTR) 的必要性尚未得到充分证实.
- 影响同步CTR (sCTR) 决策的因素需要进一步调查.
研究的目的:
- 为了确定为ACS或血管损伤进行前臂筋切除术的患者中sCTR的频率.
- 确定执行sCTR的预测因素,包括外科医生子专业和受伤机制.
- 评估CTR延迟的发生率和时间,当不同时执行时.
主要方法:
- 一个10年的回顾性图表审查的患者接受前臂带切除术为ACS或血管损伤.
- 分析患者的人口结构,损伤机制,外科医生专业,隔间压力和CTR时间.
- 后勤回归建模用于识别延迟CTR的预测因素.
主要成果:
- 在166名患者中,65%接受了sCTR,更频繁的是由骨科和整形外科医生进行.
- 在19%没有接受sCTR的患者中,需要延迟CTR,在骨折相关的ACS中,这一比例更高 (35%).
- 使用sCTR (6.5%与20%相比) 的残留手部麻醉不那么常见.
结论:
- 在前臂筋切割过程中排除sCTR导致CTR延迟率为19%,在骨折病例中增加到35%.
- sCTR可以减少残留手麻醉的发生和随后的CTR的需要.
- 在前臂筋切割过程中需要考虑sCTR,特别是在骨折相关的ACS中.
