患有急性胆囊炎的老年患者的皮肤穿透胆囊造型术:系统性审查和元分析

科学领域:

• 胃肠病学和肝病学 胃肠学和肝病学
• 手术结果研究研究.
• 老年医学 老年医学

背景情况:

• 在老年患者中,急性胆囊炎 (AC) 的管理往往倾向于通过皮肤进行胆囊切除术 (PC),而不是早期胆囊切除术 (EC).
• 有限的可靠数据存在,比较PC和EC对于这个人口.
• 这项研究旨在评估老年患者接受PC与EC治疗的AC的术后结果和再入院情况.

研究的目的:

• 在患有急性胆囊炎 (AC) 的老年患者中,比较皮肤穿胆囊切除术 (PC) 和早期胆囊切除术 (EC) 之间的术后结果和再入院率.
• 评估PC的安全性和有效性,作为老年AC患者EC的替代品.

主要方法:

• 根据PRISMA指南进行了系统的文献审查.
• 在Medline和Web of Science数据库中搜索了2022年12月之前发表的研究.
• 包括的研究比较了65岁及以上的AC患者的PC与EC,分析了外科手术后的结果和再入院.

主要成果:

• 包括7项涉及1208名患者的研究;没有确定任何临床试验.
• 接受PC治疗的患者有较高的严重AC和较高的ASA状态 (III或IV).
• 在PC和EC组之间没有观察到死亡率或发病率的显著差异. 然而,PC与更高的再接收率和更高的持续性或复发性胆结石疾病发病率有关.

结论:

• 被选为PC的老年患者表现出更大的脆弱性和更严重的AC.
• 在这个人群中,PC与EC相比,不会增加介入后的发病率和死亡率.
• 尽管预期寿命更短,但PC患者患有复发胆结石病的可能性更高.