隔离邻居和获得活体捐赠者移植的机会

科学领域:

• 医疗保健服务研究 医疗服务研究
• 健康差异 在健康上的差异
• 移植科学 移植科学

背景情况:

• 结构性种族主义,包括种族和种族隔离,使医疗保健获得的差异持续存在.
• 获得活体捐赠者移植 (LDKT) 仍然是种族群体之间不平等的.
• 了解这些差异的机制对于开发有针对性的干预措施至关重要.

研究的目的:

• 调查住宅和移植中心社区隔离与进入LDKT之间的关联.
• 确定种族和民族隔离是否影响获得LDKT的可能性.
• 确定邻居隔离如何导致移植中的种族差异.

主要方法:

• 一项队列研究分析了美国 (1995-2021) 第一次LDKT的162587名成年候选人的数据.
• 分离是使用基于美国人口普查数据的Theil H方法量化.
• 使用因果特异性危险模型,调整个人和社区因素,并检查隔离和种族之间的相互作用.

主要成果:

• 居住在高隔离社区的黑人候选人与低隔离地区的候选人相比,获得LDKT的机会要低10%.
• 在高隔离社区的移植中心的黑人和白人候选人均显示LDKT访问减少.
• 在高隔离地区的少数民族社区的候选人,特别是黑人候选人,经历了显著较低的LDKT访问.

结论:

• 社区和移植中心的隔离可能是结构性种族主义的机制,有助于增加LDKT接入差距.
• 需要针对隔离的干预措施,例如社区外展,以促进公平的LDKT接入.
• 缓解隔离的影响对于解决移植中的种族不平等至关重要.