在怀孕后立即产后母乳养与心脏病
Yolanda Tinajero1, Nisha I Parikh2, Ian S Harris2,3
1Department of Obstetrics, Gynecology, and Reproductive Sciences, University of California, San Francisco, California.
American journal of perinatology
|February 19, 2024
概括
患有母性心脏病 (MCD) 的女性,患有心肌病,更高的世卫组织功能类或减少的喷射分数,不太可能在分娩后哺乳. 识别这些高风险患者可以指导有针对性的母乳养支持.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 产科 产科 产科 产科 产科
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 孕产妇心脏病 (MCD) 在怀孕和产后时面临着独特的挑战.
- 哺乳为母亲和婴儿提供了许多健康益处.
- 在患有多重疾病的妇女中,开始和维持母乳养的预测因素需要进一步调查.
研究的目的:
- 在被诊断为患有母性心脏病 (MCD) 的妇女中确定与分娩后立即母乳养相关的因素.
- 引导医疗保健提供者为可能面临母乳养困难的多重疾病妇女提供量身定制的支持.
主要方法:
- 在2012年至2018年间分娩的211名患有MCD的女性的回顾性图表审查.
- 数据抽象包括母亲人口统计,心脏诊断,风险得分和心声回声仪的发现.
- 统计分析包括克鲁斯卡尔-瓦利斯,费舍尔的精确测试和后勤回归来确定赔率比率 (OR) 和95%置信区间 (CI).
主要成果:
- 12%的MCD妇女在出院时没有母乳养.
- 心肌病 (OR=3.44),修改的世卫组织功能类≥III (OR=3.16),和孕前射出分数 (EF) <50% (OR=7.20) 与不母乳养有显著的关联.
- 在母乳养和非母乳养组之间的其他心脏诊断或风险得分中没有发现显著差异.
结论:
- 心肌病,WHO高级功能类和降低预孕EF是MCD妇女在分娩后立即不哺乳的关键预测因素.
- 这些发现突出了患有多重疾病的妇女的一个特定子集,她们可以从加强母乳养咨询和支持中受益.
- 医疗记录中经常缺乏对不母乳养原因的文件,这表明需要改进数据收集.
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