局部性肝细胞癌的治疗方法:切除与切除相对辐射

科学领域:

• 肝胆瘤学 肝胆瘤学
• 辐射瘤学 辐射瘤学
• 干预性放射学 干预性放射学

背景情况:

• 肝细胞癌 (HCC) 是一种普遍存在的恶性瘤,经常呈现局部疾病.
• 目前的巴塞罗那诊所肝癌 (BCLC) 分类省略了辐射,与国家综合癌症网络指南不同.
• 新型辐射技术使得非侵入性,体积瘤覆盖具有良好的结果和最小的不良事件.

研究的目的:

• 评估放射治疗在局部肝细胞癌的管理中的作用和疗效.
• 为了比较放射治疗结果与现有的治疗方法,如切除,切除和跨动脉化学栓塞 (TACE).
• 确立立立体辐射疗法 (SBRT) 作为高级局部HCC的标准护理.

主要方法:

• 审查现有的文献和临床指南 (BCLC,NCCN).
• 放射治疗 (包括SBRT) 与手术切除,瘤切除 (MWA,RFA),TACE和全身疗法的比较.
• 结果分析包括局部控制,无进展生存 (PFS),生存益处和不良事件.

主要成果:

• 辐射疗法提供了优秀的局部控制,可以作为移植的桥梁,与切除技术相比较.
• 对于符合米兰标准的瘤,辐射显示出更好的局部控制,更少的不良事件,改善PFS,以及与TACE相比的成本效益.
• 与全身疗法相比,SBRT证明了先进局部HCC (BCLC-C) 的生存和局部控制益处,不增加不良事件.

结论:

• 放射治疗是对HCC的有效局部治疗方法,特别是对于那些无法接受手术的患者.
• 外部光束辐射和SBRT是局部疾病控制,桥梁移植和高级局部HCC的标准护理的宝贵工具.
• 辐射为HCC各个阶段的其他局部区域和全身治疗提供了安全有效的替代方案.