在儿科发病的多发性硬化症中治疗rituximab
Markus Breu1, Fredrik Sandesjö2, Ruxandra-Iulia Milos3
1Division of Pediatric Pulmonology, Allergology and Endocrinology, Department of Pediatrics and Adolescent Medicine, Medical University of Vienna, Vienna, Austria.
European journal of neurology
|February 20, 2024
概括
利图西马布 (RTX) 显著减少了儿科多发性硬化症患者的复发和MRI病变. 大多数患者没有发现疾病活动的证据,尽管不良事件很常见.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 免疫学 免疫学 免疫学
- 儿科医学 儿科医学
背景情况:
- 瑞图西马布 (RTX) 广泛用于多发性硬化症 (MS).
- 有限的数据存在RTX有效性和安全性在儿科发病的MS.
- 了解RTX在年轻多发性硬化症患者中的风险益处概况至关重要.
研究的目的:
- 评估Rituximab (RTX) 在儿科发病多发性硬化症中的疗效和安全性.
- 评估RTX对临床复发率和MRI活动的影响.
- 确定没有疾病活性证据的患者比例 (NEDA-3).
主要方法:
- 来自瑞典,奥地利和德国的61名儿科多发性硬化患者接受RTX治疗的回顾性队列研究.
- 评估每年复发率,扩展残疾状态量表 (EDSS) 和MRI参数 (T2病变,增强对比度的病变) 在治疗前和治疗后.
- 监测不良事件,包括输液反应和感染.
主要成果:
- 治疗RTX导致每年复发率显著降低 (0.6到0.03).
- 核磁共振成像活动显著下降,每年新的T2病变从1.25降至0.08,对比度增强病变从0.86降至0.08.
- 70%的患者实现了NEDA-3;67%的患者经历了不良事件,其中6人停止治疗.
结论:
- 利图西马布 (RTX) 在减少儿科发病多发性硬化症的临床和放射性疾病活性方面表现出显著的有效性.
- RTX是儿童多发性硬化症的可行治疗选择,提供了大量的疾病控制.
- 在这种人群中,建议在RTX治疗期间仔细监测不良事件.
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