单相对分断的玛刀放射性手术用于非功能性垂体腺瘤接近光学通路:一个多中心倾向得分匹配的研究
Luigi Albano1,2,3,4, Marco Losa1, Lina Raffaella Barzaghi1
1Department of Neurosurgery and Gamma Knife Radiosurgery, I.R.C.C.S. Ospedale San Raffaele, Vita-Salute University, Milan , Italy.
Neurosurgery
|February 20, 2024
概括
分裂性玛刀放射性手术 (F-GKRS) 和单次GKRS (S-GKRS) 在七年内显示出类似的瘤控制和视觉结果,用于视觉通路附近的非功能性垂体腺瘤.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 内分泌学 在内分泌学.
背景情况:
- 非功能性垂体腺瘤 (NFPAs) 通常用玛刀放射性手术 (GKRS) 治疗.
- 对于位于视觉通路等关键结构附近的NFPA,越来越多地考虑使用低分化GKRS (F-GKRS).
- 本研究将F-GKRS与单次GKRS (S-GKRS) 进行比较,用于与光学通路相邻的NFPA.
研究的目的:
- 为了比较F-GKRS与S-GKRS在治疗与光学通路相邻的NFPA的疗效和安全性.
- 为了评估两种GKRS模式之间的瘤控制率和无进展生存率.
- 评估F-GKRS和S-GKRS后视力恶化的发生率.
主要方法:
- 对两个患者队列的回顾性分析:F-GKRS (3天课程) 和S-GKRS.
- 倾向性得分匹配 (1:1比) 用于创建可比较的组.
- 包括的患者有剩余或复发的NFPA与光学通路接触.
主要成果:
- 分析了84名患者 (每组42名),具有相似的人口统计和随访持续时间 (平均约61个月).
- 两组的整体瘤控制都很高 (95.2%的F-GKRS,92.9%的S-GKRS).
- 七年无进展生存率相似 (F-GKRS为91%,S-GKRS为92.5%),视力恶化率相似 (两者为4.7%).
结论:
- 无论是F-GKRS还是S-GKRS,在与光学通路相邻的NFPA管理方面,都显示出可比的长期结果和风险.
- 这项研究表明,F-GKRS在这个特定患者群体中是S-GKRS的可行替代品.
- 建议对更大的队列和更长的随访进行进一步的前性研究,以验证这些发现.
