评估经过细胞还原性手术和高温腹腔内化疗后临床结果的地理差异
Adrian Siu1,2, Daniel Steffens3,4, Nabila Ansari3,5
1Surgical Outcomes Research Centre (SOuRCe), Royal Prince Alfred Hospital, C/O Royal Prince Alfred Hospital, Missenden Road, PO Box M 157, Camperdown, NSW, 2050, Australia. adriansiu7@hotmail.com.
Techniques in coloproctology
|February 20, 2024
概括
地理位置对接受细胞减小手术 (CRS) 和高温腹腔内化疗 (HIPEC) 的患者大多数结果没有显著影响. 然而,与区域患者相比,大都市患者的复发率更高,存活时间更短.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 澳大利亚农村居民面临着获得医疗保健的差异,影响健康结果和生活质量 (QoL).
- 这些差异在需要专门治疗中心的晚期恶性瘤中得到了扩大.
- 细胞还原性手术 (CRS) 和高热性腹膜内化学疗法 (HIPEC) 是对腹膜恶性瘤的专门治疗方法.
研究的目的:
- 在CRS和HIPEC之后,调查患者居住 (大都市与区域) 与瘤,手术和QOL结果之间的关联.
- 为了识别腹膜恶性瘤治疗结果的潜在地理差异.
主要方法:
- 从2017年1月到2022年3月接受CRS和HIPEC治疗的317名患者的回顾性分析.
- 根据邮政编码,患者被分为大都市 (n=228) 和区域 (n=89) 群体.
- 人口统计学,瘤学,手术和QOL结果的比较,使用千平方,t测试和卡普兰-梅尔生存分析.
主要成果:
- 大都会患者的复发率明显更高 (61.8%与40.0%,p=0.014).
- 大都市患者的总体平均存活时间较短 (3.8年对4.2年,p=0.019).
- 两组之间在瘤,手术或QOL结果方面没有发现其他统计学上显著的差异.
结论:
- 对于接受CRS和HIPEC的患者,大多数瘤,手术和QoL结局并没有根据地理位置有所不同.
- 复发和存活率的差异可能源于选择性的手术转诊和多样化的随访.
- 未来的研究应该探索转诊途径及其对术后结果的影响.
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