优化患者的手术规划与多模式神经成像和神经生理学集成:一个案例研究
Ruxue Gong1, Stephan Bickel2,3, Gelana Tostaeva2,3
1Department of Neurology, School of Medicine, Emory University, Atlanta, Georgia, U.S.A.
概括
整合多种神经影像和神经生理学技术可以改善手术规划. 这种多模式的方法确定了关键的大脑网络枢纽,导致在一个具有挑战性的非损伤的额叶病例中成功控制了发作.
科学领域:
- 神经科学是一个神经科学.
- 发病学 (Epileptology) 是一个专业的学科.
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 由于对网络功能障碍的不完全理解,手术前症评估是复杂的.
- 非损伤性额叶对于手术规划提出了诊断挑战.
研究的目的:
- 证明多式神经生理学和神经成像集成方法在手术前评估中的实用性.
- 用这种综合方法在患有非损伤前叶的患者身上提出概念验证.
主要方法:
- 使用扩散张力成像,静止状态功能性MRI和静止状态和期间的立体电脑电图 (EEG).
- 基于兴趣区域的计算连接性和应用之间的中心性来识别跨模式的网络枢纽.
主要成果:
- 尽管最初的重点是右侧轨道前部区域,但在各种模式中确定的关键网络枢纽扩展到右侧时间区域.
- 右中叶成为扩散张力成像,休息状态功能性MRI和休息立体电脑成像中的关键重叠中心.
- 在第二次手术中,切除包括叶区域的切除导致了长期的控制.
结论:
- 多式联运枢纽的识别可以揭示发性网络中的关键区域.
- 这种综合方法提供了一种有前途的策略,以加强前手术评估.
- 准确地定位跨模态枢纽可能会改善患者的手术结果.
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