在转移性乳腺癌中HER2NEU低的预后影响

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 医疗信息学 医疗信息学

背景情况:

• 转移性乳腺癌 (MBC) 包含异质的亚型.
• 人体表皮生长因子受体2 (HER2) 表达是乳腺癌的关键生物标志物,具有不同的类别,包括HER2-负和HER2-低.
• 了解与HER2-低与HER2-阴性MBC相关的临床结果对于治疗分层至关重要.

研究的目的:

• 通过使用现实世界的数据,研究HER2-阴性和HER2-低转移性乳腺癌 (MBC) 的特征和临床结果.
• 为了比较HER2-低和HER2-阴性MBC患者队列之间的生存率.
• 确定与这些MBC亚型的生存相关的人口和临床因素.

主要方法:

• 利用国家癌症数据库根据HER2免疫组织化学染色识别MBC患者.
• 采用二项式回归来分析HER2-阴性和HER2-低亚型的人口统计和临床相关性.
• 进行了考克斯多变量回归分析和倾向匹配分析,以确定生存相关性.

主要成果:

• 鉴定了24,636名MBC患者 (2008-2015年),其中27.9%的患者HER2阴性,72.1%的患者HER2低.
• 低HER2的瘤不太可能是激素受体阳性 (p <0.01).
• 在荷尔蒙受体阴性 (33.8%对32.2%) 和荷尔蒙受体阳性 (60.9%对55.6%) 组中,低HER2的MBC显示了改善的3年生存率 (p < 0.05).
• 多变量和倾向匹配分析证实了HER2低病例的更好的生存率 (HR = 0.95,95% CI 0.91-0.99和HR = 0.92,95% CI 0.89-0.96,分别).
• 更糟糕的生存相关性包括年龄较大和黑人种族 (p < 0.01).

结论:

• 这种大规模的真实世界数据分析表明,与HER2-阴性瘤相比,HER2-低转移性乳腺癌的存活率有统计学意义,尽管很小.
• 这些发现强调了在MBC的预后评估中区分HER2-低和HER2-负状态的重要性.
• 进一步的研究可能会阐明针对HER2-低MBC的向治疗策略.