肺动脉脉率指数与心脏手术后右心室功能的关联
Johnny Wei1, Abigail Kee1, Rachel Dukes1
1Department of Anesthesiology, University of Kansas Medical Center, Kansas City, KS, USA.
Critical care research and practice
|February 21, 2024
概括
肺动脉脉动指数 (PAPi) 与心脏手术后右心室功能障碍没有相关性. 然而,低PAPI (<2.00) 可能表明手术后急性损伤的风险增加.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 心脏外科手术 心脏外科手术
- 关键护理医学 关键护理医学
背景情况:
- 肺动脉脉动指数 (PAPi) 与心脏病患者的右心室 (RV) 衰竭有关.
- 它与心脏手术后的RV功能之间的关联仍然未确立.
研究的目的:
- 研究心脏手术后术后PAPi和RV功能之间的关系.
- 评估PAPi与该患者群体临床结果的关联.
主要方法:
- 包括PAPi在内的血液动力学变量从959名成人心脏手术患者中收集.
- 线性回归分析了RV功能和临床因素与PAPi的关联.
- 一个倾向性得分匹配的队列评估了PAPI≥2.00的结果.
主要成果:
- 在VR功能障碍和无VR功能障碍患者之间没有观察到术后PAPi的显著差异 (2.12对2.00,p=0.21).
- 在匹配的队列中,PAPI<2.00与更高的急性损伤率 (23.0%对13.2%,p<0.01) 和更长的呼吸器时间 (6.0对5.6小时,p=0.04) 相相关.
- 较低的PAPi与30天死亡率或ICU停留时间之间没有发现关联.
结论:
- 手术后的PAPi与心肺绕道后的RV功能障碍无关.
- 术后PAPi<2.00可能是急性损伤风险的早期指标.
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