在中央线插入后发生重大机械并发症的操作员性别差异:前性多中心队列研究的子组分析

科学领域:

• 医疗程序 医疗程序
• 患者安全 患者安全
• 血管接入 血管接入

背景情况:

• 之前的研究表明,在中央静脉导管注射后,机械并发症率存在基于性别的差异.
• 本研究旨在通过子组分析进一步调查这些差异.

研究的目的:

• 分析男性和女性操作员之间与中央静脉导管相关的主要机械并发症的差异.
• 为了确定预定义变量的分布在操作员性别之间的潜在变化.

主要方法:

• 一项前性的多中心观察性队列研究 (N=8,586名患者) 的子组分析.
• 数据是在2019年3月至2020年12月期间在四家急诊医院收集的.
• 主要的机械并发症 (出血,心律失常,肺胸,动脉导管,神经损伤) 是主要的结果.
• 统计分析包括独立的t测试,奇平方测试和多变量逻辑回归.

主要成果:

• 女性操作员的重大机械并发症率较低 (0.4%对0.8%,P=.02).
• 女性操作员经验较少,使用内静脉更频繁,使用超声波指导更频繁.
• 男性操作人员更频繁地选择下静脉,并使用较大的孔导管 (≥9 Fr).
• 多变量分析显示,男性操作员的性别与主要机械并发症独立相关 (OR 2.67;95% CI:1.26-5.64).

结论:

• 假设得到证实:在中央静脉导管治疗期间,男性和女性操作员之间的变量存在显著差异.
• 尽管经验较少,但女性操作员的并发症率较低.
• 男性操作员的性别是主要机械并发症的独立风险因素,需要进一步调查风险行为.