[根据Draf的第II类和第III类额头鼻腔排水后的局部片重建技术]
F Sommer1, Rainer K Weber2,3
1Nasen- und Ohrenheilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie, Universitätsklinik für Hals-, Frauensteige 12, 89075, Ulm, Deutschland. fabian.sommer@uniklinik-ulm.de.
HNO
|February 22, 2024
概括
扩展内镜前腔鼻手术需要除了鼻片之外的骨头被移除. 用粘膜片覆盖暴露的骨头可显著降低缩率,并将片技术作为Draf IIb,IIc和III程序的标准.
科学领域:
- 耳鼻喉科,特别是内镜外科手术.
- 治疗复杂的额头鼻疾病的外科手术技术.
背景情况:
- 扩展性内鼻内镜前鼻外科手术 (EFSS) 涉及到超出标准限度的骨切除,按Draf类型 (IIa,IIb,IIc,III) 分类.
- 当前状细胞的去除不足时,就会出现迹象.
- 高度的复原率 (7-36%) 与暴露的骨的缓慢表皮化和结有关,这突显了改善伤口愈合策略的必要性.
研究的目的:
- 在Draft III程序中审查和介绍前额腔排水的各种片技术.
- 评估粘膜覆盖在降低复原率方面的有效性.
- 建立扩展前额外科手术的最佳实践.
主要方法:
- 对片技术的审查,包括自由的粘膜移植,脚的粘膜片和混合方法.
- 介绍了在2023年欧洲鼻科学会大会上讨论的技术.
- 对前额外科手术结果的当前研究结果的分析.
主要成果:
- 与以前的方法相比,当代Draf III手术实现了明显更大的开口区域.
- 多项研究证实,粘膜覆盖有明显改善的结果.
- 板技术 (自由,踏脚或组合) 在减少缩症方面表现出卓越的结果.
结论:
- 粘膜覆盖对于改善延伸额头鼻手术的结果至关重要.
- 选择片技术应根据个体患者的解剖学和手术程度量身定制.
- 对于执行Draf IIb,IIc,III或EFSS手术的外科医生来说,掌握各种片技术是必不可少的.
