HADS和SOMS-2简要评分评估可以防止不必要的最小侵入性脊柱干预 - 一个潜在的盲目的观察性临床试验
Andreas Veihelmann1,2,3, Florian Beck4,5, Christof Birkenmaier4
1Department of Orthopaedics, Physical Medicine & Rehabilitation, Ludwig-Maximilians- University of Munich, Munich, Germany. andyvei@gmx.de.
Archives of orthopaedic and trauma surgery
|February 22, 2024
概括
在慢性下背痛 (CLBP) 患者中使用HADS/SOMS查精神并发症可预测经过微创脊柱干预 (MIS) 后的结果. 患有高风险并发症的患者没有得到改善,这凸显了在脊柱手术中更好地选择患者的必要性.
科学领域:
- 脊柱外科手术 脊柱外科手术
- 精神病体医学是一种精神病体医学.
- 疼痛管理 疼痛管理
背景情况:
- 慢性腰部疼痛 (CLBP) 在脊柱手术中构成了重大挑战.
- 精神伴随性疾病可以影响CLBP患者的治疗结果.
- 识别患有不良结果高风险的患者对于有效的治疗计划至关重要.
研究的目的:
- 评估医院焦虑和抑郁量表 (HADS) 和体形症状严重程度量表 (SOMS) 在脊柱手术咨询环境中的实用性.
- 确定患有CLBP和高风险精神并发症的患者是否受益于微创脊柱干预 (MIS).
主要方法:
- 150名CLBP患者完成了HADS和SOMS评估.
- 在基线和干预后6个月,使用数值评分表 (NRS),疼痛残疾指数 (PDI) 和奥斯威斯特残疾指数 (ODI) 来衡量结果.
- 干预措施包括外围神经溶解,射频废除和内电热疗法 (IDET).
主要成果:
- 患有高风险焦虑或抑郁症 (HADS) 的患者在NRS,PDI或ODI中没有显著改善.
- 在HADS中具有低风险分数的患者在所有结果指标中显示出显著的减少.
- 在HADS和SOMS-2评估中,在高风险组和低风险组之间观察到有统计学意义的改善差异.
结论:
- HADS和SOMS是预测MIS中CLBP患者的结果的实际工具.
- 易于管理的查可以识别MIS后不太可能改善的患者,防止不必要的程序.
- 无法识别高风险患者导致治疗效率低下,医疗资源分配效率低下.


