患者经验的头部和部手术与自由重建的经验
Lillian W Dattilo1,2,3, Trinity I Russell1, Chloe B Warinner1,2,3
1Harvard Medical School, Boston, Massachusetts.
JAMA otolaryngology-- head & neck surgery
|February 22, 2024
概括
接受头部和部重建性自由手术的患者往往优先考虑生存,但希望改善生活质量. 加强手术前咨询和支持可以改善患者的体验,并减少复杂手术后的决策后悔.
科学领域:
- 手术瘤学手术瘤学
- 重建性手术是一种重建性手术.
- 患者体验研究 研究研究
背景情况:
- 大型头部和部手术与微血管自由组织转移 (自由) 重建是一个复杂的程序,具有显著的发病风险.
- 在这些重建性手术后,患者的经验和决定后悔并未得到充分理解.
研究的目的:
- 描述接受头部和部重建性自由手术的患者的经历.
- 为了评估头癌自由重建后患者的决策遗憾.
主要方法:
- 一个混合方法的队列研究,涉及半结构面试和决定遗憾量表问卷.
- 从17名接受自由手术的参与者采访成绩单的定性主题分析.
- 使用标准化尺度对决定后悔的定量评估.
主要成果:
- 出现了三个主要主题:手术前咨询的影响,平衡生存与生活质量,以及将手术视为重大事件的看法.
- 大多数患者报告没有 (47%) 或轻度 (29%) 的决策后悔,而24%的患者经历了中度至严重的后悔.
- 关键的子主题包括临床团队咨询的重要性,情感背景影响信息保留,以及心理健康在康复中的中心作用.
结论:
- 患者在头部和部重建性自由手术中的经验是多方面的,涉及复杂的优先事项和情绪反应.
- 有机会加强手术前咨询,信息传递和对接受这些手术的患者的心理社会支持.
- 改善支持系统可能会减轻决策后悔,并提高患者的整体满意度和恢复.


