通过使用无细胞DNA测序来确定波西基利布补充治疗的预后生物标志物,用于抗富尔韦斯坦抗性乳腺癌的治疗
T Takeshita1, T Iwamoto2, N Niikura3
1Department of Breast and Endocrine Surgery, Kumamoto City Hospital, Kumamoto.
ESMO open
|February 22, 2024
概括
无细胞DNA测序确定了在复发乳腺癌患者中发生的关键突变,这些患者在富尔韦斯坦抗药后接受了palbociclib治疗. 这些基因组改变,包括PIK3CA和MAP3K1突变,作为治疗反应的预后和预测生物标志物.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 基因组学就是基因组学.
- 分子生物学分子生物学
背景情况:
- 未来的试验证实了palbociclib在激素受体阳性 (HR +) /人体表皮生长因子受体2-阴性 (HER2-) 晚期和转移性乳腺癌 (ABC / MBC) 后的抗药性.
- 这项子研究研究了无细胞DNA (cfDNA) 突变作为该患者群体中palbociclib治疗的预后和预测生物标志物.
研究的目的:
- 在HR+/HER2-ABC/MBC患者中使用cfDNA测序识别预后和预测生物标志物,这些患者对富尔韦斯特兰特产生了耐药性.
- 探索特定基因突变 (ESR1,PIK3CA,FOXA1等) 的作用. 在预测对palbociclib补充疗法的反应.
主要方法:
- 分析了来自65名患者的149个cfDNA样本在基线,第1周期第15天和治疗结束时.
- 利用34个癌症基因小组测试来识别cfDNA中的各种突变.
主要成果:
- 观察到的常见突变包括ESR1,PIK3CA,FOXA1,RUNX1,TBX3和TP53.
- 基线PIK3CA突变与较差的无进展生存率相关 (HR:1.62,P=0.04).
- 早期变化的MAP3K1 (HR:4.66,P=0.04),基线AR (HR:3.53,P=0.04) 和基线PIK3CA (HR:3.41,P=0.02) 突变被确定为不良预后因素.
结论:
- 对cfDNA的癌症小组测试有效地确定了预后和预测生物标志物.
- 这些发现支持使用cfDNA测序来指导HR+/HER2-ABC/MBC患者的治疗决策.
