短期 (6个月或更短) 疼痛在水泥与无水泥全膝关节关节整形手术:一个系统的审查和元分析

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 生物材料工程 生物材料工程

背景情况:

• 无水泥全膝关节整形术 (TKA) 越来越多地使用,但存在关于早期骨质整合和潜在疼痛的担忧.
• 放射立体测量研究表明,在手术后的最初3-6个月内,在无水泥TKA中发生组件迁移.

研究的目的:

• 为了比较短期 (≤6个月) 术后疼痛和固和无固初级TKA之间的功能.
• 为了测试无水泥TKA导致早期术后疼痛增加的假设.

主要方法:

• 在MEDLINE,EMBASE,CINAHL和Cochrane图书馆进行了系统的文献搜索.
• 分析使用了疼痛的标准化平均差异和功能的加权平均差异,不包括混合固定研究.

主要成果:

• 分析包括了11项研究.
• 在水泥和无水泥的TKA之间没有发现早期术后疼痛的显著差异 (SMD0.08,P=.10).
• 早期的功能性结果,包括遗忘关节评分和WOMAC评分,在两种固定方法之间是相似的 (分别为WMD 0.81,P=.81和WMD 0.80,P=.14).

结论:

• 短期疼痛和早期功能结果对于化和无化TKA.是可比的.
• 外科医生可以考虑在前六个月内没有预期的微运动增加疼痛的无水泥TKA.
• 建议对标准化评估进行进一步的研究,以充分阐明短期结果差异.