单侧双门内镜断层切除术与腰椎间盘的微断层切除术:一个系统的审查和元分析
Zihe Feng1, Zhiheng Zhao1, Wei Cui1
1Department of Orthopaedic Surgery, Beijing Chaoyang Hospital, Capital Medical University, Gongti South Rd, No. 8, Chaoyang District, Beijing, 100020, China.
概括
单侧双门内镜断层切除术 (UBED) 和微断层切除术 (MD) 在腰椎间盘 (LDH) 中表现出类似的有效性. UBED提供了优势,比如更短的住院时间和更少的血液损失与可比的结果.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 最少侵入性的脊柱手术
- 整形外科手术 整形外科手术
背景情况:
- 腰椎间盘 (LDH) 是腰部疼痛的一个常见原因.
- 像微隔膜切除术 (MD) 这样的外科干预是标准的治疗方法.
- 内镜技术正在成为LDH管理的替代方案.
研究的目的:
- 为了比较单侧双门内镜断层切除术 (UBED) 与微断层切除术 (MD) 的疗效和安全性,用于治疗LDH.
- 评估临床结果,包括疼痛评分和功能指数.
- 评估手术参数,如手术时间,血液损失和住院时间.
主要方法:
- 在主要数据库 (Embase,PubMed,Cochrane Library,CNKI,Web of Science) 进行了系统的文献搜索,直到2023年4月.
- 包括的研究比较了UBED和MD用于LDH治疗.
- 使用RevMan 5.4软件进行了元分析,以评估VAS得分,ODI,Macnab得分,手术时间,血液损失,住院和并发症.
主要成果:
- 分析包括9项研究,涉及1001名患者.
- 在大多数随访点上,UBED和MD之间没有观察到腰部或腿部疼痛视觉模拟量表 (VAS) 的显著差异.
- UBED显示了可比的奥斯威斯特残疾指数 (ODI) 结果,在最终跟踪时有更好的结果的趋势.
- UBED的结果显示,手术时间显著缩短,住院时间缩短,血流估计减少.
- 在这两种手术方法之间,并发症率和Macnab分数相似.
结论:
- 在治疗腰椎间盘方面,UBED和MD的疗效相似.
- UBED具有潜在的优势,包括减少住院时间,减少血液损失和类似的并发症率.
- 这两种技术都是LDH管理的可行选择,UBED提供了特定的外科手术期间的好处.


