通过右前部小胸口切除术来替换腹节动脉:一个早期的经验
Rong Hui Misté Chia1,2,3,4,5, Pragnesh Joshi1,2,3,4,5
1Department of Cardiothoracic Surgery, Sir Charles Gairdner Hospital, Hospital Ave, Nedlands, WA 6009 Australia.
Indian journal of thoracic and cardiovascular surgery
|February 23, 2024
概括
右前部小心胸切除术大动脉置换 (AVR) 是安全有效的,即使在学习曲线. 随着经验的增长,结果会有所改善,这表明成功地采用了这种微创技术.
科学领域:
- 心血管外科心血管外科
- 最少侵入性心脏外科手术
背景情况:
- 大动脉置换 (AVR) 是严重的大动脉疾病的关键手术.
- 像右前部小胸切除术 (RAT) 这样的最小侵入性方法旨在减少外科创伤.
研究的目的:
- 评估通过右前侧小胸口切除术 (RAT) 进行的大动脉置换术 (AVR) 的术后结果.
- 在最初的学习曲线中评估RAT AVR的安全性和可行性.
主要方法:
- 追溯性,观察性队列研究.
- 从2015年6月到2022年4月,连续107名患者接受选择性RAT AVR的分析.
- 主要结局:30天的发病率和死亡率.
主要成果:
- 没有手术性心血管死亡率或重大发病率 (中风,心脏病发作,功能衰竭,血管并发症).
- 所有患者都没有出现膜外泄,得到了出院.
- 病例数量增加和手术时间减少之间存在显著的相关性.
- 不需要进行手术内转换为全胸切除术.
结论:
- 可以安全地引入和执行右前部小心胸切除术AVR.
- 对于RAT AVR的学习曲线可以通过适当的培训,先前的最小侵入性经验,仔细的患者选择和先进的门技术的使用来管理.
