步行过程中的动态形体杯定向:对快速和慢步行全关节置换患者的研究

科学领域:

• 生物力学和整形外科手术
• 步态分析和动作捕捉

背景情况:

• 整体关节置换 (THR) 骨杯的方向通常被认为是静态的手术后,但在行走等活动中动态变化.
• 了解这种动态变化对于准确的临床前设备测试和THR中个性化的术前手术规划至关重要.

研究的目的:

• 量化患者特异性变化动态acetabular杯的方向 (倾斜和版本) 在步行过程中.
• 评估自己选择的步行速度是否可以作为动态杯方位的代理.
• 为了研究动态杯方位角度和平面骨盆运动角度之间的关系.

主要方法:

• 从具有快速 (20) 和缓慢 (19) 自选行走速度的患者收集的骨盆运动数据.
• 计算动态acetabular杯倾斜和版本角度在整个步行周期使用运动捕捉.
• 采用统计参数映射来比较步行速度组之间的定向角度和角关系的斯皮尔曼相关性.

主要成果:

• 在动态杯倾斜 (1°-11°) 和版本 (4°-18°) 范围内观察到患者对患者的显著变化.
• 与植入相比,杯型版本的角度经常反向,偏差高达27°,与静态假设不同.
• 步行速度对杯子方向的影响很小,只有在脚脱落之前,版本角度略有不同.
• 杯子倾斜与骨盆斜率有很强的相关性;杯子版本与骨盆旋转和倾斜相关,但从单个骨盆角度无法预测.

结论:

• 步行过程中动态的acetabular杯的方向表现出实质性的患者间的变化,并明显偏离静态的手术位置.
• 自选的步行速度不是动态杯方向的唯一可靠预测因素.
• 虽然骨盆斜率可以预测倾斜,但杯式版本与多个骨盆运动的复杂关系需要先进的计算工具来获得临床见解.