基于电磁发射器的前列腺门用于剂量升级的基于Linac的立体体质体辐射疗法:反射运动的评估
Berardino De Bari1, Geoffroy Guibert2, Sabrine Slimani1
1Radiation Oncology Department, Réseau Hospitalier Neuchâtelois, CH-2300 La Chaux-de-Fond, Switzerland.
Current oncology (Toronto, Ont.)
|February 23, 2024
概括
一种新型的电磁跟踪装置在立体射线疗法 (SBRT) 中准确监测了前列腺内断裂运动. 这允许安全地应用窄边际,提高前列腺癌 (PCa) 治疗精度.
科学领域:
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 医学物理 医学物理
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
背景情况:
- 立体射线疗法 (SBRT) 是前列腺癌 (PCa) 的标准治疗方法.
- 由于PCa SBRT的边缘狭窄和高剂量梯度,精确的目标定位至关重要.
- 内断运动管理对于准确的剂量递送至关重要.
研究的目的:
- 在基于LINAC的SBRT过程中,使用一种新型电磁 (EM) 追踪装置来评估前列腺内断裂运动.
- 评估将EM跟踪集成到前列腺癌治疗临床工作流程中的可行性.
- 为了确定是否可以安全地应用2毫米的CTV-to-PTV边缘与断层内运动监控.
主要方法:
- 对31名因原发性或复发性PCa而接受基于LINAC的SBRT患者的回顾性分析.
- 使用带有集成福利导管的EM追踪装置来监测前列腺位置.
- 治疗涉及36.25 Gy/5分数 (整个前列腺) 或40 Gy (结节) 与2毫米的CTV-PTV边缘.
- 如果运动超过2毫米的值,就会出现治疗中断;用于验证的是XVI ConeBeam-CT (CBCT).
主要成果:
- 分析了155个治疗分数,平均治疗时间为10m31s.
- 前列腺运动超过2毫米的边际需要停止治疗和重新获得XVI CBCT在11.2% (垂直),8.9% (纵向) 和3.9% (横向) 的交付时间.
- 一小部分分数显示的运动超过了2毫米的值,如果没有分数内运动管理,就不会被检测到.
结论:
- 一个基于EM发射器的关门系统成功地集成到基于LINAC的SBRT中,用于前列腺癌.
- 使用EM追踪系统可以安全地应用2毫米的CTV-to-PTV差距.
- 内断运动管理对于检测和纠正前列腺运动至关重要,确保治疗的准确性.
