导向磁共振的前列腺切除术后适应性放射治疗:不同工作流程的累积剂量比较

科学领域:

• 辐射瘤学 辐射瘤学
• 医学物理 医学物理
• 在瘤学瘤学.

背景情况:

• 前列腺切除术后的放射治疗需要精确的准,因为前列腺床解剖学的潜在变化.
• 适应性放射疗法通过根据每日解剖变异调整治疗计划,有可能改善剂量传递.

研究的目的:

• 评估磁共振导向适应性放射治疗 (MRgART) 在前列腺切除术后的疗效.
• 为了比较适应性MRgART与非适应性计划之间的剂量积累.
• 在接受MRgART.ART的患者中分析治疗毒性.

主要方法:

• 七名患者接受了MRgART,处方为70-72 Gy,分为35-36个分数,使用适应形状技术.
• 非适应性计划在线生成,以与临床交付的适应性计划进行比较.
• 分析包括468个计划,目标和风险器官 (OAR) 一致性,以及使用CTCAE标准进行六个月的毒性评估.

主要成果:

• 临床交付的适应性计划显示,与非适应性计划 (7.27%) 相比,计划目标量 (PTV) 覆盖率的满意度 (42.93%) 显著高于非适应性计划 (7.27%).
• 大多数患者在六个月后没有或轻度至中度的急性毒性 (每位患者1级GU,2级GI) 发生.
• 每天的MRgART治疗始终符合规划标准.

结论:

• MRgART有效地减轻了前列腺床的目标体积变化.
• 该技术确保了令人满意的CTV覆盖率,同时最大限度地减少了相邻OAR的剂量.
• 在前列腺切除术后的放射治疗中,MRgART显示了降低毒性的潜力.