在4263名连续患者中,短期脊髓融合结果的种族差异
Austin J Borja1, Ryan S Gallagher1, Ritesh Karsalia1
11Department of Neurosurgery, Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania, Philadelphia.
Journal of neurosurgery. Spine
|February 23, 2024
概括
在脊椎手术的结果中,种族差异仍然存在. 非白人患者面临更糟糕的出院和更高的再入院/ED访问率,即使在关键因素相匹配后,也表明结构问题,而不是手术并发症.
科学领域:
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
- 外科手术的结果
- 健康 公平 卫生 公平
背景情况:
- 种族显著影响到手术护理的获取.
- 关于种族对外科手术后结果的影响的研究有限.
- 了解这些差异对于改善患者护理至关重要.
研究的目的:
- 研究种族与短期术后结果之间的关系.
- 利用精确匹配的协议来分析一个均的脊椎手术患者群体.
- 为了隔离种族对脊髓融合手术后结果的影响.
主要方法:
- 对4263名接受单级,仅后腰部融合的患者的回顾性分析.
- 白人 (3406) 和非白人 (857) 患者之间的结局比较.
- 根据人口和健康特征对1520名白人和非白人患者进行精确匹配,以评估差异.
主要成果:
- 在匹配之前,非白人患者的出院倾向更差,再入院,急诊室 (ED) 访问和重新手术的比例更高.
- 经过精确匹配后,非白人患者的非家庭出院率,再入院率和急救诊所访问率仍然较高.
- 在匹配之前或之后,在种族群体之间没有观察到手术并发症的显著差异.
结论:
- 与匹配的队列中的白人患者相比,非白人患者的出院结果较差,术后不良事件增加.
- 这些差异并不是通过手术并发症的差异来解释的.
- 结构因素可能有助于观察到的脊髓融合手术结果的种族差异.
