肋下TAP阻塞:一次或两次连续注射? 一个尸体研究研究
Augustin Schaefer1,2, Sébastien Grousson1, Thomas Bessede2,3
1Anesthesia and Intensive Care Medecine, Hôpital Bicêtre, Le Kremlin-Bicetre, France.
Regional anesthesia and pain medicine
|February 23, 2024
概括
与单次注射 (1scTAPI) 相比,两个连续的下腰部横向腹部平面块 (2scTAPI) 在尸体中实现了显著更大的神经覆盖. 这表明2scTAPI可以提供改善的前腹壁止痛.
科学领域:
- 麻醉学 麻醉学
- 区域麻醉地区麻醉
- 解剖学研究 解剖学研究
背景情况:
- 肋下横向腹部平面块 (scTAPB) 提供前腹壁止痛,但具有有限和可变的传播.
- 由于水解难度,scTAPB的连续注入技术具有挑战性.
- 调查增强scTAPB疗效的替代方法对于临床应用至关重要.
研究的目的:
- 为了比较两个连续的scTAPB注射 (2scTAPI) 与单次scTAPB注射 (1scTAPI) 的神经覆盖.
- 用尸体模型评估染料扩散到前腹壁神经的程度.
主要方法:
- 用了16个尸体受试者,在超声波指导下注射着染料.
- 一侧接受了一次20mL注射 (1scTAPI) 沿着肋骨边缘.
- 反侧接受了20mL,分为两次注射 (2scTAPI),中间和侧面的半径线.
主要成果:
- 2scTAPI达到5个连续神经的中位数 (IQR5-6),明显超过1scTAPI的3个 (IQR3-4).
- 2scTAPI在85%的受试者中显示了覆盖T8-T12神经的扩散.
- 1scTAPI主要覆盖神经T9-T11.
结论:
- 在尸体中,两个连续的scTAPB注射在肋骨边缘提供了更大的扩散.
- 与1scTAPI相比,2scTAPI表明前腹壁神经的覆盖范围更大.
- 需要进一步的临床研究来验证这些发现.
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