脑血管炎与炎症血管狭窄的手术和内血管大脑再血管化:一个案例系列
Simon Schieferdecker1, Julian Caspers2, Weiss Daniel2
1Department of Neurosurgery, Medical Faculty and University Hospital Düsseldorf, Heinrich-Heine-University Düsseldorf, Düsseldorf, Germany. simon.schieferdecker@med.uni-duesseldorf.de.
Acta neurochirurgica
|February 24, 2024
概括
对于影响大脑的自身免疫性血管炎,当药物失败时,诸如绕道手术或支架等救援治疗可以预防复发性中风. 这些重血管化策略为困难病例提供安全有效的选择.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 免疫学 免疫学 免疫学
- 血管外科 血管外科
背景情况:
- 自身免疫性血管经常影响大脑血管.
- 对于对免疫抑制无反应的脑血管炎,存在有限的治疗选择.
- 大脑血管狭窄可以导致严重的神经事件,如中风.
研究的目的:
- 评估药物耐药性自身免疫性脑血管炎中再血管化策略的有效性和安全性.
- 介绍一个病例系列的患者由于脑血管炎的复发性中风治疗先进的干预措施.
主要方法:
- 四名患有耐药性自身免疫性脑血管炎的患者的病例系列.
- 治疗包括额外内 (EC-IC) 绕道手术或内血管支架.
- 尽管进行了最大限度的医疗管理,但患者经历了反复的短暂性缺血性发作 (TIA) 或中风.
主要成果:
- 通过EC-IC绕道和内血管支架成功进行了.
- 在所有四个案例中,重血管化治疗在预防进一步的TIA或中风方面都是有效的.
- 没有报告重大并发症,这表明这些选定的患者的安全性.
结论:
- 救援复血管,包括EC-IC绕道和内血管支架,是耐药性自身免疫性脑血管炎的可行和安全的选择.
- 将重血管化与最佳医疗疗法结合起来,可能会显著有益于由于这种疾病而导致中风复发的患者.
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