基于临床分类和TVRRR的化学放射治疗期间LA-NPC的风险分层

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 辐射疗法 辐射疗法
• 医学统计 医学统计

背景情况:

• 鼻癌 (NPC) 治疗需要精确的风险分层来进行个性化治疗.
• 瘤体积减少率 (TVRR) 是治疗反应的潜在生物标志物.

研究的目的:

• 探索接受化疗放射治疗的不同NPC临床类型的TVRR和预后之间的相关性.
• 建立个性化NPC治疗的风险分层系统.

主要方法:

• 605名NPC患者根据临床类型和TVRR被分为六个子组.
• 对无进展生存期 (PFS) 的危险比率 (HR) 值的集群分析确定了三个风险集群:低风险,中风险和高风险.
• 使用Log-rank测试和R 4.1.1软件进行分析.

主要成果:

• 根据生存率,风险集群被定义为低 (G2,G4),中等 (G1,G6) 和高 (G3,G5).
• 与第八版TNM分期系统相比,建议的风险分层显示出更好的预后性能.
• 新辅助化疗 (NACT) +并发化疗或放射治疗 (CCRT) 显著改善了PFS,而不是单独使用CCRT (p <0.05).

结论:

• 临床类型和TVRR使NPC患者在化疗放射治疗期间能够有效地分层风险.
• 鉴定的风险集群是PFS,OS,DMFS和LRRFS的独立预后因素.
• 在高风险的NPC患者中,建议在CCRT后进行辅助化疗.