在胰腺固体病变≤15毫米的情况下,EUS-FNA与EUS-FNB对比

科学领域:

• 胃肠病学和肝病学
• 干预性内镜检查是干预性的内镜检查.
• 胰腺病理诊断 胰腺病理诊断

背景情况:

• 小瘤大小可能会影响内镜超声波导向组织采集 (EUS-TA) 的诊断性能.
• 精确诊断小固体胰腺病变 (SPLs) 对于适当的患者管理至关重要.
• 对于SPL≤15毫米的EUS引导细针吸收 (FNA) 和活检 (FNB) 的比较至关重要.

研究的目的:

• 为了比较EUS引导FNA和FNB的诊断产量,用于≤15毫米的固体胰腺病变.
• 评估影响诊断准确性和样本充足性的因素.
• 在这个患者群体中评估EUS-TA的安全性.

主要方法:

• 对368名接受EUS-TA治疗的患者进行回顾性评估,以SPL ≤15mm.
• 在FNA (72例) 和FNB (296例) 之间比较诊断准确度和样本充分性.
• 根据手术病理或6个月的随访进行最终诊断;不充分的样本被视为假阴性.

主要成果:

• 与FNA相比,FNB显示出更高的诊断准确度 (89.8%与79.1%) 和样本充分性 (95.9%与86.1%).
• 为了实现更高的诊断性能,FNB所需的通过次数更少.
• 副作用的发生率很低 (0.8%),并以保守的方式管理.

结论:

• 对于SPL ≤ 15mm的EUS-TA是一种安全的程序,具有很高的诊断产量.
• 在诊断小固体胰腺病变方面,EUS引导的细针活检 (FNB) 优于细针吸收 (FNA).
• FNB提供了更好的诊断准确性和样本充分性,即使针传递更少.