在妇科单切口拉巴斯科普手术中术后切口并发症:比较关闭技术
Sowmya Sunkara1, Josef Jackson2, Sarah Casey2
1Minimally Invasive Gynecologic Surgery, Baylor College of Medicine, Houston, TX.
Journal of obstetrics and gynaecology Canada : JOGC = Journal d'obstetrique et gynecologie du Canada : JOGC
|February 24, 2024
概括
在单切口腹腔镜手术 (SILS) 关闭期间标记切口尖端显著降低了切口的风险. 这种技术提高了微创妇科手术的安全性,解决了SILS和机器人SILS (rSILS) 的关键问题.
科学领域:
- 最少侵入性的妇科手术
- 外科手术技术和结果
- 腹壁的重建 腹壁的重建
背景情况:
- 单切口腹腔镜手术 (SILS) 和机器人SILS (rSILS) 是安全的,最少侵入性的妇科手术.
- 与多端口方法相比,SILS/rSILS的缺点是切口的风险增加.
- 在SILS/rSILS中最大限度地减少切口并发症的最佳技术需要进一步调查.
研究的目的:
- 确定最佳的手术关闭技术,以减少术后的切口并发症,特别是切口.
- 根据不同的SILS/rSILS闭合方法,比较切口和其他切口问题的发生率.
- 确定影响妇科SILS/rSILS切口率的因素.
主要方法:
- 对1036名接受SILS或rsILS妇科手术的妇女进行了回顾性队列研究 (2014年11月 - 2022年6月).
- 关闭技术的分析:没有顶部标记的标准运行可吸收与使用永久性,可吸收或组合的顶部标记.
- 主要结局:率;次要结局:切口分离和感染率.
主要成果:
- 与未标记的关闭相比,切口切口被标记时, Hernia 的发生率明显较低 (P < 0.001).
- 切口分离是高于可吸收或组合接的顶部标记与所有永久接或没有标记.
- 多变量分析证实了标记的率降低;其他并发症在技术上没有显著差异.
结论:
- 在SILS/rSILS之后切口的发生率很低,但依赖于技术.
- 在关闭过程中标记切口尖,不论是材料,都能有效地减轻术后切口的风险.
- 这种顶部标记技术解决了与SILS/rSILS相关的主要问题,提高了患者的安全性.
