mADRES预测C型肝炎病毒患者的肝细胞癌的发展,这些患者已经实现了持续的病毒学反应
Toshifumi Tada1, Takashi Kumada2, Atsushi Hiraoka3
1Department of Internal Medicine, Japanese Red Cross Society Himeji Hospital, Himeji, Japan.
结合FIB-3指数的新修改的ADRES (mADRES) 评分有效预测慢性肝炎C病毒 (HCV) 患者的肝细胞癌 (HCC) 发展,这些患者获得了持续的病毒学反应 (SVR). 这一分数在现有的治疗后监测ADRES分数上得到了改善.
科学领域:
- 肝病学 肝病学是一种肝病学.
- 在瘤学瘤学.
- 病毒学 病毒学
背景情况:
- 肝细胞癌 (HCC) 仍然是患有慢性型肝炎病毒 (HCV) 的患者的风险,即使在通过直接作用抗病毒 (DAA) 治疗获得持续病毒学反应 (SVR) 后.
- 准确预测HCC发展对于有效的SVR后监测策略至关重要.
研究的目的:
- 开发和验证HCC发展的新型预测模型.
- 将纤维化 (FIB) -3指数纳入修改后的DAA监测建议 (ADRES) 评分 (mADRES) 中,以改善预测.
主要方法:
- 分析了2529名通过DAA治疗实现HCV SVR的患者队列.
- 开发了一个修改后的ADRES (mADRES) 评分,将FIB-4指数替换为原始ADRES评分中的FIB-3指数 (基于性别,FIB-4和α-fetoprotein).
- 对HCC发展的mADRES得分的预测性能与培训和验证组中的ADRES得分进行了比较.
主要成果:
- 多变量分析确定了男性性别,FIB-3指数和α-fetoprotein作为HCC发展的独立预测因素.
- 在培训和验证组中,mADRES评分显示了HCC发病率在各评分组的显著差异.
- 与验证队列中的ADRES得分相比,mADRES得分显示出对HCC发展的优异预测能力.
结论:
- 修改后的ADRES (mADRES) 评分,利用FIB-3指数,是预测肝细胞癌 (HCC) 在直接作用抗病毒疗法 (DAA) 后获得持续病毒学反应 (SVR) 的患者中发展的宝贵工具.
- 在这种患者群体中,mADRES评分为HCC监测提供了更好的风险分层.
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