通过输血获得的母亲和儿童生命年数低位组O整体血液在创伤:计算机模拟
Mark H Yazer1, Christine Leeper2,3,4, Philip C Spinella2,4
1Department of Pathology, University of Pittsburgh, Pittsburgh, Pennsylvania, USA.
Transfusion
|February 26, 2024
概括
对创伤的RhD阳性低标位组O全血 (LTOWB) 复苏为孕期女性及其子女提供了显著的生命年益. 即使是很小的死亡率降低,也会超过胎儿和新生儿 (HDFN) 溶血性疾病的风险.
科学领域:
- 输血医学 输血医学
- 产科和妇科 产科和妇科
- 创伤外科 手术 创伤外科
背景情况:
- 低标位组O全血 (LTOWB) 越来越多地用于创伤复苏.
- RhD阳性LTOWB输血对 RhD阴性生育年龄女性 (FCP) 存在D-alloimmunization和胎儿和新生儿血解性疾病 (HDFN) 的风险.
研究的目的:
- 模拟和比较FCP及其未来的孩子在用LTOWB复苏时获得的生命年数与传统组件疗法 (CCT) 相比.
主要方法:
- 一个模拟模型分析了500,000名受伤的0-49岁的FCP,与CCT相比,在不同的LTOWB死亡率相对降低 (MRR) 下.
- 增长的寿命年数是根据FCP存活率和预期的未来怀孕来计算的,并考虑了对后代的潜在HDFN影响.
主要成果:
- LTOWB复苏,特别是25%的MRR,产生了最大的总寿命年数.
- 相当点,即对HDFN损失的生命年数和从生存中获得的平衡生命年数,发生在MRR约0.1%的水平.
结论:
- RhD阳性LTOWB在该模型中与CCT相比,显示出与CCT相比,对母亲和儿童生命的一年有很大的好处.
- 使用LTOWB的死亡率降低超过0.1%,有效地抵消了由于HDFN而丧失的生命年数.


