对REPRISE III试验的二次分析:在撤回后莲花的持久性
1Aswan Heart Centre, Aswan, Egypt.
Global cardiology science & practice
|February 26, 2024
概括
在REPRISE III试验中发现,与CoreValve/EvolutR相比,莲花在跨导管大动脉置换 (TAVR) 中具有有利的长期结果,需要更少的中风和起器. 这突出了莲花门的亮点.
科学领域:
- 心血管医学 心血管医学
- 干预心脏病学 干预心脏病学
- 生物医学工程 生物医学工程
背景情况:
- 大动脉狭窄 (AS) 是一种普遍的膜心脏病,特别是在老年人中,往往需要干预.
- 透管大动脉置换 (TAVR) 为高风险患者提供了外科置换的替代方案.
- 此前,REPRISE III试验已经证明了莲花对CoreValve/EvolutR的短期优势.
研究的目的:
- 为了评估TAVR使用莲花与CoreValve/EvolutR系统的5年长期结果.
- 为了在一个大型的多中心试验中比较两个TAVR设备之间的安全性和有效性终点.
主要方法:
- 该REPRISE III试验招募了接受TAVR的患者,将莲花 (n=581) 与CoreValve/EvolutR (n=285) 进行比较.
- 长期跟踪 (5年) 在55个国际中心进行.
- 关键结果包括全因死亡率,中风,心脏起器植入以及心声回声学参数.
主要成果:
- 莲花和CoreValve/EvolutR组之间的所有原因死亡率相似.
- 莲花门组表现出明显较低的致残性中风和心脏起器植入率.
- 虽然莲花有一个较高的大动脉梯度和较低的有效孔面积,它显示了减少的准膜泄漏和错位.
结论:
- 莲花和CoreValve/EvolutR为患有大动脉狭窄症的高风险患者提供了有利的5年结果.
- 莲花门的设计可能在减少中风和需要起器等并发症方面提供特定的优势.
- 进一步研究将TAVR与外科选择进行比较对于优化大动脉狭窄管理至关重要.
