微内镜拉美切除术和全内镜拉美切除术之间的大规模比较研究,用于治疗单层腰椎脊柱管道狭窄症
Kento Takebayashi1, Muneyoshi Fujita2, Takahiro Inui2
1Neurosurgery, Iwai Full-Endoscopic Spine Surgery Clinic, Tokyo, JPN.
Cureus
|February 26, 2024
概括
微内镜片切除术 (MEL) 和全内镜片切除术 (FEL) 对腰椎道狭窄的手术结果相似. FEL显示出减少出血和更短的住院时间,但FEL需要进一步开发技术以减少操作时间.
科学领域:
- 脊柱外科手术 脊柱外科手术
- 最少侵入性手术是最少侵入性的手术.
- 神经外科 神经外科
背景情况:
- 之前的研究表明,在腰椎道狭窄症 (LSCS) 中,微内镜片切除术 (MEL) 和全内镜片切除术 (FEL) 的手术结果相似.
- 这份初步报告表明,FEL并不低于MEL.
研究的目的:
- 对单级LSCS进行MEL和FEL结果的大规模比较.
- 使用多种广泛接受的评估方法来评估患者的结果.
主要方法:
- 355名接受MEL治疗的患者和154名接受FEL治疗的患者对LSCS进行了回顾性分析.
- 收集的数据包括患者背景,手术细节和功能结果,使用奥斯韦斯特里残疾指数 (ODI),EQ-5D和SF-36分数进行手术前和1年后的术后.
主要成果:
- 在MEL (72.1分钟) 和FEL (74.2分钟) 之间运行时间没有显著差异.
- 与MEL (p<0.001) 相比,FEL显著减少了手术内出血 (10.3毫升 vs. 25.2毫升) 和较短的住院时间 (2.1天 vs. 3.9天).
- 这两组在一年后的ODI,EQ-5D和SF-36分数均显著改善,MEL和FEL之间没有显著差异.
结论:
- 在单级LSCS中,MEL和FEL之间的手术结果和最小侵入性在统计上是相似的.
- 为了缩短操作时间,需要进一步提高FEL技术和仪器仪表.


