患有癌症和没有癌症的人群中Clostridioides difficile复发:瑞典基于人口的队列研究

科学领域:

• 传染性疾病 传染性疾病
• 在瘤学瘤学.
• 流行病学 流行病学

背景情况:

• 患有癌症的患者由于免疫系统受损,治疗和频繁住院等原因,患有Clostridioides difficile感染 (CDI) 的风险增加.
• 癌症患者中CDI的复发率和不同癌症类型之间的潜在变化尚未得到充分了解.

研究的目的:

• 调查癌症和没有癌症的患者中CDI复发的发生率.
• 探索各种癌症类型中CDI复发率的差异.
• 评估癌症对CDI后死亡率的影响.

主要方法:

• 瑞典的一项全国性基于人口的队列研究包括了43,150名在2006年至2019年期间被诊断患有CDI的个人.
• 二元多变量逻辑回归被用来分析CDI复发,按癌症状态分层 (正在进行的癌症与癌症史与没有癌症) 和生存状态.
• 在诊断CDI后8周内所有原因的死亡率也被评估.

主要成果:

• 与非癌症患者相比,正在进行的癌症 (诊断<12个月) 与减少CDI复发 (OR=0.81) 和增加8周死亡率 (OR=1.58) 相关.
• 癌症史 (诊断≥12个月) 没有与复发相关,但与死亡率增加有关 (OR=1.45).
• 在CDI幸存者中,正在进行的癌症患者的复发几率较低 (OR=0.84),而癌症史患者没有显著差异.

结论:

• 癌症患者,特别是那些患有癌症的患者,可能会比预期的更少的CDI复发.
• 在不同类型的癌症中观察到CDI复发的显著差异,口腔癌和中癌的发病率较高,食道癌的发病率较低.
• 尽管潜在的复发率较低,但癌症患者在CDI后面临着更高的死亡风险,这强调了需要谨慎管理的必要性.