案例报告:脉冲环胺用于治疗多种药物耐药性肝脏移植与宿主疾病
Yijun Cai1,2, Amir Ali2, Elan Filler1
1Titus Family Department of Clinical Pharmacy, Alfred E. Mann School of Pharmacy and Pharmaceutical Sciences, University of Southern California, Los Angeles, CA, United States.
Frontiers in oncology
|February 27, 2024
概括
干细胞移植后的类固醇耐药移植对宿主疾病 (GVHD) 可以用脉冲环胺治疗. 这项病例研究表明,在其他治疗失败后,一个患有严重肝脏GVHD的患者通过脉冲环胺获得了完全反应.
科学领域:
- 血液学 血液学 血液学
- 免疫学 免疫学 免疫学
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 移植与宿主疾病 (GVHD) 是所有原性造血干细胞移植 (HSCT) 后的一个主要并发症.
- 类固醇耐药性GVHD显著导致死亡率,强调了需要替代治疗策略.
- 肝脏GVHD呈现出肝功能测试和胆红素水平的升高,这给诊断和治疗带来了挑战.
研究的目的:
- 报告一种严重的,多种药物耐药性肝 GVHD 的病例.
- 为了评估脉冲环胺在患有类固醇耐药GVHD的患者的疗效.
- 突出一个潜在的治疗选择耐火性GVHD.
主要方法:
- 一名患有急性不分化白血病的患者接受了单一的外周血液干细胞移植.
- 患者患有IV级肝脏GVHD,耐药性较强,不适应普得尼松,塔克罗利斯和鲁克索利提尼布.
- 用高剂量脉冲环胺剂进行治疗.
主要成果:
- 脉冲环胺导致肝功能测试和总胆红素的急剧和持久改善.
- 患者在55天内实现了完全反应,肝脏指标正常化.
- 没有观察到肝脏GVHD的复发.
结论:
- 脉冲环胺可以作为多剂耐药IV级肝GVHD的有效治疗方法.
- 环胺为耐火性GVHD提供了一种强效,具有成本效益的治疗选择.
- 需要进一步的临床试验来证实脉冲环胺在耐火性GVHD中的疗效.
关键词:
全源性造血干细胞移植 造血干细胞移植案例报告案例报告接种与宿主病的疾病.肝炎变种是一种肝炎变种.脉冲循环胺的使用瑞克索利提尼布 (Ruxolitinib) 是一种药物.类固醇耐火性药物 类固醇耐火性更多相关视频
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