在患有非小细胞肺癌的患者中,免疫相关的甲状腺功能障碍

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 内分泌学 在内分泌学.
• 免疫学 免疫学 免疫学

背景情况:

• 免疫相关甲状腺功能障碍 (irTD) 是常见的免疫相关不良事件 (irAE) 在接受免疫检查点抑制剂 (ICI) 的患者.
• 用ICI治疗的非小细胞肺癌 (NSCLC) 患者的irTD生物标志物及其临床影响尚未确定.
• 这项研究旨在确定潜在的IRTD生物标志物,并评估IRTD与接受ICI治疗的NSCLC患者的临床结果之间的关联.

研究的目的:

• 在接受免疫检查点抑制剂 (ICI) 治疗的非小细胞肺癌 (NSCLC) 患者中,确定与免疫相关的甲状腺功能障碍 (irTD) 的潜在生物标志物.
• 调查IRTD与临床结果之间的关联,包括总生存率 (OS) 和无进展生存率 (PFS),在这个患者队列中.

主要方法:

• 一项回顾性研究包括126名接受一线ICI (pembrolizumab,sintilimab,atezolizumab或camrelizumab) 治疗的NSCLC患者.
• 收集的数据包括抗甲状腺抗体 (ATA),甲状腺过氧化酶抗体 (TPOAb),甲状腺蛋白抗体 (TGAb),血清IL-6,甲状腺超声波,OS和PFS.
• 进行了统计分析,以确定各种指标的意义.

主要成果:

• 大多数IRTD病例 (92.9%) 发生在ICI启动一年内.
• 与无甲状腺患者相比,IRTD患者的ATA (33.3%对1.3%) 和TPOAb (30.3%对1.3%) 的阳性率显著更高.
• 甲状腺超声波异常发现,包括不规则的回声模式和扩散变化,在IRTD患者中更为普遍 (分别为70.7%与47.2%和19.5%与1.4%).
• 患有和没有irrTD的患者的整体存活率和无进展存活率相似.

结论:

• 抗甲状腺抗体 (ATA) 和甲状腺特异性超声波异常 (不规则的回声模式,扩散变化) 在接受ICI治疗的NSCLC患者中作为irTD的潜在生物标志物.
• 在接受ICI治疗的NSCLC患者中,irTD的发展似乎与无甲状腺患者相比没有赋予生存优势.