在新辅助化疗免疫疗法后,微创手术在中心状肺癌中的作用
Shijie Fu1, Yongliang Niu2, Haitang Yang1
1Department of Thoracic Surgery, Shanghai Chest Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine, Shanghai, China.
Journal of thoracic disease
|February 27, 2024
概括
视频辅助胸腔镜手术 (VATS) 在新辅助化疗免疫疗法 (CIT) 后对位于中心的,局部发达的平细胞肺癌是可行的. 在这些具有挑战性的病例中,仔细切除的范围是最佳长期结果的关键.
科学领域:
- 胸部外科手术 胸部外科手术
- 手术瘤学手术瘤学
- 肺部医学 肺部医学
背景情况:
- 有限证据表明,视频辅助胸腔镜手术 (VATS) 对于位于中心的,局部晚期状细胞肺癌 (SqCLC) 在新辅助化疗免疫疗法 (CIT) 后.
- 在手术上具有挑战性的SqCLC病例需要进一步调查VATS的应用和好处.
研究的目的:
- 评估VATS的可行性和安全性,用于位于中心的,在新辅助CIT后在当地先进的SqCLC.
- 为了比较VATS和胸切除术之间的术后和生存结果.
- 分析切除程度对VATS程序结果的影响.
主要方法:
- 对接受新辅助性CIT的中部位置,局部发达SqCLC患者的回顾性分析.
- 评估VATS利用率,转换为胸切除术,以及外科手术期间的结果.
- 基于标准分叶切除术 (SL) 的生存结果与新辅助性CIT后扩展分叶切除术 (EL) 的生存结果的比较.
主要成果:
- 27例SqCLC患者接受了新辅助性CIT,其次是VATS;发生了一次转换为胸切除术.
- 在VATS和胸切除手术组之间,没有明显的外科结果或癌症特异性死亡率差异.
- 增值税组显示SL的频率更高 (66.7%与30.8%相比),SL子组的所有复发.
结论:
- 增值税是一个可行和安全的方法,用于管理位于中心的,本地先进的SqCLC后新辅助CIT.
- 现实世界的证据支持在这个患者群体中使用VATS.
- 优化切除的程度对于改善长期患者结果至关重要.
