胎儿早期增加部透光度的不良妊娠结果:前性队列研究

科学领域:

• 孕产妇和胎儿的医学
• 在产前查.
• 发现先天性异常的检测.

背景情况:

• 增加后半透明度 (NT) ≥3.5毫米是11-14周之间的不良妊娠结果的已知标志物.
• 关于NT作为11周怀孕前查工具的性能存在有限的数据.

研究的目的:

• 为了前性地研究11周妊娠前NT增加的胎儿不良妊娠结果的风险.
• 评估早期NT测量作为选工具的性能.

主要方法:

• 孕妇有活力的胎儿和NT≥2.5毫米,冠长度 (CRL) <45毫米的前性队列研究.
• 随访扫描,在CRL> 45mm时重新测量NT,分类为正常化 (<3.5mm) 和持续增加 (≥3.5mm) 的NT组.
• 产后4周的监测,以评估复合的不良结果,包括形,遗传性疾病,结构异常和流产.

主要成果:

• 在35.8%的病例中 (39/109) 发生了不良妊娠结果,其中22.9% (25/109) 是无胎化.
• 在纳入时,随着NT厚度的增加,不良结果的发生率增加了:22.0% (2.5-3.4毫米),40.0% (3.5-4.4毫米) 和52.2% (≥4.5毫米).
• 胎儿的NT正常化,没有其他超声波异常,不良结果发生率为8.5% (5.1%为动脉化).

结论:

• 早期增加NT (<11周) 的胎儿面临着不良结果的重大风险,无论NT正常化如何.
• 常规的第一季度查可能无法检测出所有先天性异常,因此需要转诊到胎儿医学部门.
• 在怀孕11周之前检测到NT≥2.5毫米时,应提供侵袭性产前检测.