对三种仅用后部外科手术技术进行的比较分析,用于伊斯塔米 L5-S1 脊髓缩
Ben Klawson1, Jacob M Buchowski, Prachya Punyarat
1From the Department of Orthopaedic Surgery, Washington University in St. Louis, St. Louis, MO ( Klawson, Buchowski, Singleton, and Feger), Department of Surgery, Faculty of Medicine, Division of Neurosurgery, Thammasat University, Thailand (Punyarat), and the Department of Orthopaedic Surgery, University of California - San Francisco (UCSF), San Francisco, CA (Theologis).
The Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons
|February 27, 2024
概括
对于缺陷性脊髓缩,全后部手术技术提供了优秀的症状和生活质量改善. 前列支方法减少了整体并发症,与仅后部仪器相比.
科学领域:
- 脊柱外科手术 脊柱外科手术
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 退行性脊柱疾病是一种退行性脊柱疾病.
背景情况:
- 在L5-S1处的缺口性脊髓缩是一个常见的脊柱状况,需要手术干预.
- 有各种各样的后部整体手术技术存在,在前列支方法上有所不同.
- 了解这些技术的比较结果对于最佳的患者管理至关重要.
研究的目的:
- 为了比较三种手术技术的疗效和安全性,L5-S1脉冲性脊髓缩.
- 技术进行了比较:只用脚螺丝 (PS-only),穿越神经 (TS) 固定,以及跨腰间体/后腰间体融合 (TLIF/PLIF).
主要方法:
- 60名成年患者的回顾性分析,其中2级以上的L5-S1脉冲性脊髓缩.
- 排除标准包括1年以下的随访,前部方法和跨 sacral 支柱骨移植.
- 基于前列支 (仅PS,TS,TLIF/PLIF) 的患者人口统计,手术,放射和临床数据的比较.
主要成果:
- TS组更频繁地呈现出高度滑动,更高的滑动百分比,阴影症和骨盆发病率.
- 所有小组都在梅耶丁等级,腰椎角,奥斯威斯特残疾指数 (ODI) 和视觉模拟尺度 (VAS) 背部得分方面显著改善.
- 仅PS组的整体并发症率较高,而滑动减少在所有技术中都相似.
结论:
- 对于L5-S1脉冲性脊髓缩的全后部技术产生了出色的临床和放射性结果.
- 跨神经螺丝通常用于更高级别的滑动.
- 前列支 (TS或TLIF/PLIF) 与仅后部仪表相比,总体并发症较少.
