![Dynamic Imaging of Chimeric Antigen Receptor T Cells with [18F]Tetrafluoroborate Positron Emission Tomography/Computed Tomography](/_next/image?url=https%3A%2F%2Fcloudfront.jove.com%2FCDNSource%2Fteasers%2F62334.jpg&w=3840&q=50)
在接受化学抗原受体T细胞治疗的老年人中临床结果和毒性
P Connor Johnson1, Isabel Neckermann2, Hossein Sadrzadeh3
1Department of Medicine, Division of Hematology & Oncology, Massachusetts General Hospital Cancer Center and Harvard Medical School, Boston, Massachusetts.
Transplantation and cellular therapy
|February 27, 2024
概括
65岁及以上的老年人可以安全地接受化学抗原受体T细胞 (CAR-T) 治疗血液癌症. 高龄,包括75岁及以上,在这个患者群体中没有显著增加毒性或对生存结果产生负面影响.
科学领域:
- 血液学 血液学 血液学
- 在瘤学瘤学.
- 免疫治疗是一种免疫疗法.
背景情况:
- 化学抗原受体T细胞 (CAR-T) 疗法已经彻底改变了复发性/耐药性血液恶性瘤的治疗方法.
- 关于CAR-T治疗结果的数据有限,特别是在老年成人群体中.
研究的目的:
- 评估老年人 (65岁以上) 的CAR-T治疗的临床结果和治疗毒性.
- 为了比较75岁以上的成年人和接受CAR-T治疗的65-74岁的成年人之间的结果和毒性.
主要方法:
- 追溯分析了141名65岁以上的患者,这些患者接受了商业CAR-T.
- 年龄组之间的毒性 (CRS,ICANS),医疗保健利用率,整体存活率 (OS) 和无事件存活率 (EFS) 的比较 (65-74与75+).
- 统计分析包括曼-惠特尼U,费舍尔精确和多变量考克斯回归.
主要成果:
- 细胞因子释放综合征 (CRS),免疫效应细胞相关的神经毒性综合征 (ICANS) 或年龄组之间的感染率没有显著差异.
- 跨年龄组的医疗保健利用率相似,包括医院再入院和ICU再入院.
- 在多变量分析中,75岁以上的年龄与更糟糕的整体存活率 (OS) 或无事件存活率 (EFS) 无关.
结论:
- 在老年人中,CAR-T疗法显示出有利的结果和毒性概况,包括75岁及以上的老年人.
- 年龄本身不应被认为是对B细胞非霍奇金淋巴瘤或多发性髓瘤患者的CAR-T治疗的禁忌.
- 进一步的研究可以支持扩大老年癌症患者的CAR-T可访问性.
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