探索和机器学习模型的开发T2 NSCLC与支气管透和阻塞性肺炎/atelectasis
Xuanhong Jin1, Yang Pan2,3, Chongya Zhai1
1Department of Medical Oncology, Sir Run Run Shaw Hospital, College of Medicine, Zhejiang University, Hangzhou, China.
Scientific reports
|February 27, 2024
概括
新型非小细胞肺癌分期重新分类的瘤与主要支气管透 (MBI) 和肺炎 / 电 (P / ATL) 到T2. 这些T2 NSCLC患者的生存率较低,手术是最优的,特别是在MBI.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 胸部外科手术 胸部外科手术
- 癌症的分期 癌症的分期
背景情况:
- 第八版AJCC分期系统将非小细胞肺癌 (NSCLC) 与主要支气管透 (MBI) 和肺炎/肺透 (P/ATL) 从T3重新分类到T2.
- 这些重新分类会影响NSCLC患者的预后评估和治疗策略.
研究的目的:
- 评估MBI或P/ATL的T2 NSCLC患者的生存结果和最佳治疗策略.
- 评估预测模型对这些特定NSCLC亚组的预后和治疗分配的有效性.
主要方法:
- 使用倾向分数匹配 (PSM) 分析SEER数据库 (2007-2015) 来比较患有MBI/P/ATL和没有MBI/P/ATL的患者之间的存活率.
- 对T2 NSCLC与MBI/P/ATL的治疗方法的评估,包括手术,诱导疗法和辅助疗法.
- 应用XGBoost模型进行5年生存预测和治疗确定.
主要成果:
- 与对照组相比,患有P/ATL (平均寿命12个月) 和MBI (平均寿命22个月) 的患者的整体存活率明显低于对照组.
- 两种MBI和P/ATL都与淋巴结转移有很强的相关性.
- 手术被确定为最佳的治疗策略. 对于MBI患者,手术与辅助或诱导疗法相结合显著改善了预后,这种益处在P/ATL患者中没有观察到.
- XGBoost模型在预测存活率和指导治疗方面表现出高效率 (P/ATL的AUC为0.853,MBI为0.814).
结论:
- 将MBI和P/ATL重新归类为T2 NSCLC强调了它们对患者存活率的重大负面影响.
- 手术,特别是当与MBI的多式疗法相结合时,提供了更好的结果.
- 在这些T2 NSCLC亚型中,XGBoost模型为个性化预后和治疗选择提供了有价值的工具.
