在皮肤慢性移植与宿主疾病中的患者报告结果和死亡率

科学领域:

• 血液学 血液学 血液学
• 免疫学 免疫学 免疫学
• 在瘤学瘤学.

背景情况:

• 慢性移植对宿主疾病 (GVHD) 显著损害生活质量,并增加患者血造干细胞移植后的症状负担.
• 皮肤慢性GVHD亚型对患者报告结果 (PRO) 的特定影响及其预后价值仍然不清楚.

研究的目的:

• 为了比较硬化和表皮慢性GVHD与纵向PROs的关联.
• 确定PRO是否可以识别具有高死亡风险的皮肤慢性GVHD患者.

主要方法:

• 一项多中心前性队列研究,对436名患有皮肤慢性GVHD的成年患者进行了研究.
• 使用李症状量表 (LSS) 皮肤子量表和癌症治疗-骨髓移植 (FACT-BMT) 功能评估来评估PROs.
• 分析了PRO与非复发死亡率和整体存活率的关联.

主要成果:

• 与表皮类型相比,硬化性慢性GVHD与更差的生活质量相关 (FACT-BMT得分 -6.1分).
• 结合性疾病的症状负担明显高 (LSS皮肤子级分数+9.0分) 比表皮类型.
• 诊断时PRO的临床意义上的恶化独立预测了非复发死亡率的增加几率.

结论:

• 皮肤慢性GVHD,特别是硬化和组合类型,与长期的PRO损伤和增加的发病率有关.
• 诊断时的PROs作为皮肤慢性GVHD患者死亡率的预后标记.
• 在临床实践和慢性GVHD的试验中,PRO可以增强风险分层和治疗选择.