感染的肘部整体关节整形手术的两阶段修复的高失败率:一个机构的经验

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 传染病 传染病是一种传染病.
• 关节整形修复术修复

背景情况:

• 肘部假肢关节感染 (PJI) 是一个重大挑战,与常见的两阶段修复治疗相关的高失败率.
• 了解治疗失败的风险因素和骨移植的必要性对于改善结果至关重要.

研究的目的:

• 报告一个单一机构对肘部PJI进行两阶段修订的经验.
• 在经过两阶段的修订后,确定与未能根除感染相关的风险因素.
• 为了确定在受损骨库的情况下,在第二阶段的修订过程中使用全移植骨的风险因素.

主要方法:

• 针对感染的两阶段修订全肘关节置换术 (TEA) 的回顾性分析 (2006-2020年).
• 数据收集包括人口统计,治疗过程,以及对部件/水泥保留的X光/手术报告的审查.
• 主要结局:感染根除失败;次要结局:异种移植使用;进行了风险因素分析.

主要成果:

• 近一半 (47%) 的患者在两阶段的修复后未能根除感染.
• 组件或水泥保留没有显示出与复发感染的统计学意义上的关联.
• 当保留组件或水泥时,所有移植的使用量显著下降 (组件保留的P=.003).

结论:

• 肘部PJI的两阶段修订具有很高的失败率,近一半的患者经历了复发性感染.
• 保留或移除固定良好的部件和水泥的决定需要仔细考虑,因为移除可能会损害骨库.
• 保留组件/水泥可能会减少对异体移植的需要,这可能表明在初始阶段骨损失较少.