运动皮层和外围轴突过敏激发性对肌缩侧面硬化症的生存的影响
Ryo Otani1, Kazumoto Shibuya2, Yo-Ichi Suzuki1
1Neurology, Chiba University Graduate School of Medicine School of Medicine, Chiba, Japan.
Journal of neurology, neurosurgery, and psychiatry
|February 28, 2024
概括
在肌缩侧面硬化症 (ALS) 中,皮层和外围神经元刺激性增加都会缩短存活时间. 在ALS患者中,外周过敏显著影响存活率,远远超过皮质过敏.
科学领域:
- 神经科学是一个神经科学.
- 神经学 神经学
- 临床医学 临床医学
背景情况:
- 肌缩侧面硬化症 (ALS) 与增加的神经元刺激性有关,可能会影响运动神经元的存活.
- 皮层与外周刺激性对ALS预后的相对贡献仍然不清楚.
研究的目的:
- 调查皮层和外周运动功能的刺激性对ALS患者的存活率的差异影响.
- 为了确定运动系统兴奋能力的哪个组成部分最强烈地影响ALS预后.
主要方法:
- 评估了103名ALS患者,他们使用值跟踪的皮质刺激 (短间隔皮质内抑制 - SICI) 的横磁刺激 (TMS).
- 通过强度-持续时间常数 (SDTC) 评估运动轴突刺激性.
- 与生存时间 (死亡时间或气管切除术) 相关的兴奋度指标.
主要成果:
- 与对照组相比,ALS患者的SICI减少和SDTC延长,这表明皮层和轴突刺激性增加.
- 皮层和外周刺激性高 ("高-高") 或外周刺激性高 ("低-高") 的患者的生存时间显著缩短.
- 多变量分析证实,皮层 (HR=5.3) 和外周 (HR=20.0) 刺激能力的增加独立地预测了更短的生存期,而外周刺激能力是更强的预测因素.
结论:
- 运动皮质和外周过敏性都是ALS的独立预后因素.
- 周围的过度兴奋性对减少ALS患者的存活时间产生了更大的影响.
- 调节神经元和轴突刺激性为ALS提供了潜在的治疗策略.
